江西新政策：提高公卫人员收入

添加日期：2018年2月26日 阅读：1734

近日，江西省人民政府发布《江西省“十三五”深化医药卫生体制改革规划》(以下简称《规划》)，强化基层医疗卫生机构法人主体地位，巩固完善多渠道补偿机制，落实基层医疗卫生机构核定任务、核定收支、绩效考核补助的财务管理办法，加强绩效考核，采取有效措施，调动基层医疗卫生机构和医务人员积极性。

《规划》对医药卫生体制改革的方方面面都做了详细计划和要求，其中多处都重点提到了提高公卫人员收入的办法。下面我们重点看以下9点：

一、基层医院收支结余部分可给员工涨工资

《规划》明确提出，巩固完善基层管理运行新机制。强化基层医疗卫生机构法人主体地位，落实人事、经营、分配等方面自主权。进一步完善基层医疗卫生机构绩效工资制度，收支结余部分可按规定提取职工福利基金、奖励基金。

允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平，允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励。

巩固完善多渠道补偿机制，落实基层医疗卫生机构核定任务、核定收支、绩效考核补助的财务管理办法，加强绩效考核。

也就是说，基层医务人员的收入水平和医院的效益直接挂钩，效益好了，收入就高。同时加强绩效考核，打破“干多干少一个样”，实现多劳多得。



二、提高公卫人员收入

建立健全专业公共卫生人员的激励机制，人员和运行经费根据人员编制、经费标准、服务任务完成及考核情况由政府预算全额安排。鼓励防治结合类专业公共卫生机构通过提供优质的预防保健和基本医疗服务获得合理收入，建立有利于防治结合的运行新机制。

在合理核定工作任务、成本支出的基础上，完善对医疗机构承担公共卫生服务任务的补偿机制。

三、建立基层医疗卫生机构及负责人绩效评价机制

建立基层医疗卫生机构及负责人绩效评价机制，对机构负责人实行任期目标责任制，对其他人员突出岗位工作量、服务质量、行为规范、技术难度、风险程度和服务对象满意度等内容。

四、建立与分级诊疗相适应的绩效考核、职称晋升制度

探索基于医疗联合体分工协作机制的打包付费、总额预付制，引导医疗联合体内各级医疗机构形成利益共同体、责任共同体和发展共同体。

探索“县管乡用”的人事管理模式，建立与分级诊疗相适应的绩效考核、职称晋升制度，拓展医务人员职业发展空间。

五、对开展公卫、家庭医生签约的公立医疗机构予以绩效倾斜

根据当地经济发展、财务状况、公立医院服务数量、质量、费用控制以及公益目标完成情况、绩效考核结果，合理确定公立医院薪酬水平，着力体现医务人员的技术劳务价值，逐步提高人员经费支出占业务支出的比例，并建立动态调整机制。

对工作时间之外劳动较多、高层次医疗人才集聚、公益目标任务繁重、开展家庭医生签约服务的公立医疗机构在核定绩效工资总量时予以倾斜。

在绩效工资分配上，重点向临床一线、业务骨干、关键岗位以及支援基层和有突出贡献的人员倾斜，做到多劳多得、优绩优酬。

六、院长薪酬与医院员工绩效工资水平保持合理比例关系

公立医院可探索实行目标年薪制和协议薪酬。公立医院主管部门对院长年度工作情况进行考核评价，确定院长薪酬水平，院长薪酬与医院工作人员绩效工资水平保持合理比例关系。

将落实医改任务情况列入医院考核指标，强化医院和院长的主体责任。

定期组织对医院和院长考核，考核结果向社会公开，并与医院等级评审、财政补助、医保支付、工资总额以及院长薪酬、任免、奖惩等挂钩。

医务人员考核突出岗位工作量、服务质量、行为规范、技术难度、风险程度和服务对象满意度等指标，负责人考核还应包括职工满意度等内容。考核结果与政府投入、医保支付、人员职业发展等挂钩。

七、绩效分配向基层倾斜

想要促进医疗资源向基层和农村流动，就必须改善基层从业环境和薪酬待遇。对此，《规划》提到以下4个方面：

1、提高村医待遇

关心重视村医队伍建设，合理提高待遇，结合实际建立乡村医生退出机制。

2、合理确定编外人员待遇，实现同岗同薪

合理确定医疗卫生机构编外人员待遇，逐步实现同岗同薪同待遇，激发广大医务人员活力。

3、绩效分配向全科医生、家庭医生倾斜

基层医疗卫生机构内部绩效分配可采取设立全科医生津贴等方式，向承担签约服务等临床一线任务的人员倾斜。落实艰苦边远地区津贴、乡镇工作补贴政策，绩效工资分配向基层倾斜。

4、增加基层中高级岗位比例

创新人才评价机制，改革完善以岗位职责要求为基础，以品德、能力、业绩为导向，符合卫生人才特点的科学化、社会化评价机制。完善职称晋升体系和职称晋升办法，增加医疗卫生机构中高级岗位比例并向基层倾斜，拓宽医务人员职业发展空间。

八、到2020年，医责险覆盖80%基层医疗机构

依法严厉打击涉医违法犯罪行为特别是伤害医务人员的暴力犯罪行为，坚决从严查处涉医突发案件，维护正常医疗秩序，保护医务人员安全。完善医疗纠纷调解机制，健全院内调解、人民调解、司法调解、医疗风险分担机制有机结合的“三调解一保险”制度体系，构建和谐医患关系。

到2020年，医疗责任保险覆盖全省所有公立医院和80%以上的基层医疗卫生机构。

九、到2020年，监督检查实现**覆盖

绩效分配更加灵活，医疗机构拥有了更多的自主性，这调动了基层医疗卫生机构和医务人员积极性，但需注意的是要防止出现新的逐利行为。

《规划》要求，要加强对非营利性社会办医疗机构产权归属、财务运营、资金结余使用等方面的监督管理，加强对营利性医疗机构盈利率的管控，加强对医疗养生类节目和医疗广告的监管，促进社会办医健康发展。

到2020年，对各级各类医疗卫生机构监督检查实现**覆盖。

另外，完善基本医保基金监管制度。加大对骗保欺诈等医保违法行为的惩戒力度。完善医疗保险对医疗服务的监控机制，将监管对象由医疗机构延伸至医务人员。

通过观察江西省的这份《规划》可以发现，医务人员的待遇涨了，同时监管也加强了。随着国家不断深化“放管服”改革，政府给予了基层医院及医务工作者越来越多的自主性和灵活性，待遇和保障方面也逐渐转向动态调整机制。可以说，只要努力工作，涨工资就妥妥的!

责任编辑：田月华 WWW.1168.TV 2018-2-26 13:52:09

文章来源：基层医师公社